肱骨髁上骨折是儿童期最常见的损伤之一，尤其在4至10岁年龄段。该骨折发生于肱骨远端，即肘关节正上方，通常由伸直手臂着地摔倒引起。
创伤的原因与机制
最常见的原因是在游戏或体育活动中摔倒。儿童的骨骼仍处于生长发育阶段，其结构特征使其更容易发生此类骨折。 典型的受伤机制是过度伸展，包括肘关节伸展位（最常见）或屈曲位（较罕见）的骨折，通常发生在跌倒时用手撑地之后。
根据分解程度，国际上采用加特兰（Gartland）分类法对其进行分类（通常分为I型至III型）。
症状
主要临床表现包括：
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肘部剧烈疼痛
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肿胀及可能出现的畸形
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难以或无法活动手臂
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有时会出现手部麻木或感觉和/或运动功能减退，若伴有血管神经系统受损（如在病情较为严重的病例中偶尔发生的情况）。
在病情最严重的情况下，若涉及神经和血管，则应采取紧急/急救治疗。
诊断
诊断基于临床怀疑，并通过肘关节X线检查予以确诊（如有必要，也可对其他受累部位进行X线检查）。X线检查可根据骨折移位程度对骨折进行分级，这是决定治疗方案的关键依据。
处理
治疗方法取决于骨折的严重程度：
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复合性或轻度不完全性骨折：采用石膏夹板固定，并进行后续临床及X光检查。
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开放性骨折： 复位（将骨碎片对位），可分为无创复位（通过外部手法）或有创复位（通过手术切口），随后进行固定，通常采用克氏针（经皮内固定），并配合固定措施。
在大多数情况下，只要及时接受适当的治疗，预后良好，患儿的肘关节功能可完全恢复。
并发症
并发症可能包括关节僵硬、残留畸形（如“内翻肘”）以及神经血管损伤。因此，正确的治疗和由骨科亚专科专家进行的随访至关重要。
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